É simples, o arquivo install é uma receita de bolo, um copia-e-cola:

Copia-e-cola:

$ perl -MCPAN -e shell
Esta linha acima entra no shell do cpan(perl)

Copia-e-cola:

$ o conf prerequisites_policy ask
Esta linha acima seta o policiamento para pergunta, ou seja, a cada ação ele perguntará se você concorda, ou, não.

Copia-e-cola:

$ install Mail::SpamAssassin
Esta linha acima instalará o módulo Spamassassin do perl e todas as suas dependências.

Copia-e-cola:

$ quit

Sai

Pronto.